1. Datos del Paciente y Analítica
Fluidoterapia
Resucitación Inicial (1ª hora)
1050 ml/h de SSF 0.9%
(1-1.5 L o 15-20 ml/kg)
Déficit de agua estimado
7000 ml
(~100 ml/kg) Reponer en 24-48h
Insulinoterapia
Perfusión IV de Insulina Rápida
7.0 U/h
(0.1 U/kg/h)
Preparación Estándar
50 U en 500ml SSF 0.9%
Ritmo: 7.0 ml/h
Manejo del Bicarbonato
pH ≥ 6.9 - No recomendado
La administración de bicarbonato no está indicada de rutina.
Manejo del Potasio
3.3 ≤ K+ ≤ 5.2 mEq/L
Añadir 20-30 mEq de K+ por cada litro de suero para mantener K+ entre 4-5 mEq/L. Iniciar insulina.
2. Checklist de Actuación
Analítica (Glucosa, Iones, Gasometría, BHCG)
Iniciar Fluidoterapia IV
Iniciar Perfusión de Insulina (si K+ > 3.3)
Manejo de Potasio
Considerar Bicarbonato (si pH < 6.9)