Algoritmo Diagnóstico-Terapéutico
1. ¿Vía aérea permeable? ¿Riesgo de aspiración?
2. Considerar Guedel, aspiración de secreciones, posición lateral de seguridad.
3. Valorar Intubación Orotraqueal si GCS ≤ 8, insuficiencia respiratoria o incapacidad para proteger vía aérea.
Causas Reversibles (H y T)
Marque las sospechas o las causas descartadas.
H's
T's
Datos del Paciente
"Coma Cocktail" (Antídotos)
Considerar si hay sospecha de intoxicación y tras asegurar ABC.
Naloxona (Antagonista opiáceo)
Dosis: 0.4-2 mg IV
Total: 1-2 ampollas
Flumazenilo (Antagonista BZD)
Dosis: 0.2 mg IV inicial
Total: 2 ml de la ampolla (0.1 mg/ml)
¡Riesgo de convulsiones en pacientes con dependencia de BZD o ingesta concomitante de tricíclicos!
Tiamina (Vitamina B1)
Dosis: 100 mg IV
Total: 1 ampolla
Administrar antes de la glucosa en pacientes con sospecha de etilismo crónico o desnutrición.